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La crisis de la salud en Colombia parece no tener una solución inmediata. Hasta el año 2016, las EPS del régimen contributivo y subsidiado, así como los entes territoriales, el Fosyga y otras entidades del Estado, tienen una deuda de más de $6.1 billones con los hospitales y clínicas del país.
De acuerdo con un estudio realizado por la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, las mega-liquidaciones de Saludcoop EPS y Caprecom generaron efectos nocivos para un sistema de salud que ya de por sí estaba colapsado, toda vez que la cartera hospitalaria siguió creciendo y ninguno de los deudores morosos se ha puesto al día con los centros asistenciales del país. (Ver: Vea qué pasará con los afiliados y empleados de Saludcoop, tras el anuncio de su liquidación)
Así pues, del total de la deuda, las EPS del régimen contributivo siguen siendo las mayores deudoras de los hospitales y clínicas, ya que concentran alrededor de $2,4 billones, de los cuales el 59 % corresponde a cartera morosa.
«En segundo lugar, se ubican las EPS del régimen subsidiado con $2.0 billones, y con el 69 % de cartera en mora; en tercer lugar, el Estado, incluidos los Entes Territoriales y el Fosyga, con $583.988 millones, de los cuales el 61% es cartera morosa», señala el informe de la ACHC.
Asimismo, el resto de la deuda corresponde a servicios de planes complementarios y medicina pre-pagada, empresas particulares, administradoras de riesgos laborales y el magisterio, entre otros. (Ver: Contraloría imputó responsabilidad fiscal por $42.591 millones a 39 EPS)
Sin embargo, lo más preocupante es que las EPS que se encuentran bajo alguna medida de la Superintendencia de Salud (liquidación, intervención, medida cautelar de vigilancia especial, programa de recuperación o liquidación voluntaria) le deben alrededor de $2 billones a las clínicas y hospitales del país, de los cuales $1.5 billones de pesos son deuda en mora, lo que representa el 40.1% de la deuda morosa total del estudio. Estas EPS tiene 14.1 millones de afiliados aproximadamente.
Recordemos que para el caso del Tolima, el Hospital Federico Lleras ha sido uno de los más afectados por la morosidad de las EPS, las cuales le adeudan $107.997 millones al centro asistencial más importante del Departamento. (Ver: El “ranking” de las EPS que tienen en quiebra al Hospital Federico Lleras)
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Y como si fuera poco, la Clínica Minerva, uno de los centros asistenciales más importantes que tenía el Tolima, tuvo que cerrar porque las EPS le debían $20.000 millones. (Ver: Después de 68 años de historia, las EPS llevaron al cierre a la Clínica Minerva)
Las 10 EPS que más deben
De acuerdo con el informe, la entidad que más le adeuda a las clínicas y hospitales es Nueva EPS ($648.952.583), seguida de Caprecom ($363.765.454), Coomeva ($497.899.347), Saludcoop EPS ($359.989.152) y Alianza Medellín Antioquia EPS ($383.680.835).
El grupo de deudores morosos lo completan el Operador Fiduciario del Fosyga ($131.384.401), Saludvida EPS ($149.957.179), Coosalud ($153.262.352), Cafesalud EPS ($133.614.934) y Famisanar EPS ($136.181.645). (Ver: Las siete EPS de las que más se quejan los tolimenses)
El informe concluye advirtiendo que la deuda de Cafesalud EPS ha seguido creciendo. Datos preliminares del estudio con corte a junio de 2016, muestran que la cartera de esta EPS con los hospitales y clínicas alcanza los $215.733 millones de pesos con el 58% de esta cartera en mora, mientras en diciembre había registrado un total de la deuda de $133.614 millones con una morosidad del 51%.
